Un 12% de las mujeres en España reciben su diagnóstico cuando están embarazadas

El número de inmigrantes gestantes con VIH llega al 19%

 

El Hospital 12 de Octubre de Madrid y el Centro de Estudios Epidemiológicos del SIDA de Cataluña (CEESCAT) han presentado en la XV CIS de Bangkok sendos pósters sobre una cohorte de mujeres embarazadas atendidas en 12 centros de la capital española y del área de Barcelona. La investigación fue patrocinada por la fundación FIPSE.

 

Póster ThPeB7113 presentado en la XV CISEl número total de participantes fue de 675, que dieron a luz 686 niños. La mediana de edad de las madres en el momento del parto era de 30,78 años (± 4,9) y los nacimientos prematuros se dieron en 164 niños (el 26%). Ciento trece madres tomaban metadona (17%) y de todos los niños, 104 (15%) presentaron síndrome de abstinencia al nacer y seis adquirieron el VIH.

 

Un 19% de mujeres no era de origen español: un 10% era africano, un 6% latinoamericano y un 3% el resto de Europa (no se distingue entre países occidentales y del este). Al mismo tiempo, un 9% de todas las mujeres no tuvieron seguimiento clínico durante su embarazo, pero las presentaciones no aclaran qué porcentaje de éste era inmigrante y cuál no, ya que este fenómeno se puede relacionar con diferencias culturales pero también con el uso de sustancias opiáceas.

 

Ochenta y dos mujeres (12%) fueron diagnosticadas como VIH positivas en el momento del embarazo, siendo la principal vía de transmisión declarado las relaciones heterosexuales no protegidas (54%). Un 53% de las participantes estaban coinfectadas con el virus de la hepatitis C (VHC), un 16% con el de la hepatitis B (VHB) y un 8% con ambos.

 

El 74% recibieron TARGA durante el embarazo (un 40% con inhibidores de la proteasa [IP] y un 31% sin), el 5,6% biterapia, el 2,8% monoterapia y un 17,68% ninguna terapia o bien se desconoce. TARGA fue sobre todo Combivir con nelfinavir o nevirapina.

 

Los principales efectos adversos fueron la diabetes gestacional (6,7% del total; de las que el 66,6% tomaba TARGA con IP y un 20% sin), la anemia, la diarrea, nefrolitiasis, exantema cutáneo y hepatotoxicidad grave. Sólo hubo un efecto adverso muy grave, un posible caso de acidosis láctica.

 

El creciente número de mujeres con VIH de origen inmigrante, muy superior al del total de mujeres inmigrantes en la población general, y de la infección por transmisión heterosexual no protegida, alerta de la necesidad de implementar programas de apoyo públicos y comunitarios para este grupo, respetando sus derechos.

 

Fuente: Elaboración propia.

Referencia: Guillén S, González Tomé MI et alii, XV International AIDS Conference, abstracts ThPeB7113 and ThPeB7114.

 

Juanse Hernández y Joan Tallada

- desde Bangkok (Tailandia).