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La desmitificación del VIH en dos poblaciones de riesgo desatendidas: MSM y 50+

por José F. Colón


foto: webshots.com

 

Usuarios de drogas intravenosas, hombres heterosexuales, mujeres heterosexuales, hombres que tienen sexo con hombre y adolescentes: los cinco grupos focales de mayor incidencia del VIH/SIDA en Puerto Rico.

 

Aquí falta algo; esta visión está bifurcada y carece de un espectro amplio que incluya, como debe ser, otras posibles variantes entre las cuales tenemos que, por responsabilidad, incluir tanto a las personas mayores de cincuenta anos como a las mujeres lesbianas; me explico.

 

Por años estos dos grupos han sido marginados de los programas de prevención por la oficialidad la cual se ha basado en las estadísticas, mucho más alarmantes de la prevalencia del virus en los cinco grupos anteriormente mencionados, excluyendo, en una omisión disparatada y desacertada los dos grupos restantes.

 

Pareciera ser que se trató de implicar que las personas mayores de cincuenta años, (50+), no están a riesgo por no estar activas sexualmente, y que el grupo de lesbianas, (MSM), tampoco están a riesgo porque sus prácticas sexuales no las exponen a contraer la enfermedad.

 

Sin embargo, hay unos factores determinantes que hacen que estas proyecciones sean erróneas: 1) el uso amplio de los enaltecedores sexuales en las personas del grupo de 50+ y, 2) la realidad de que hay un número de lesbianas, incluyendo aquellas que son trabajadoras de sexo, que se exponen a infectarse igual que cualquier miembro de los mal llamados grupos de alto riesgo.

 

Incluyo comentarios y preguntas hechas por estudiosos doctos en el aspecto de la infección de mujer a mujer para que usted, como lector(a) analice la data referente a este tema. Como observación personal, y para mantener una posición de alerta con respecto al tema creo que es recomendable no descartar la posibilidad como una sumamente real y peligrosa y quisiera, por este medio llamar la atención al tema para que se abra una discusión mas amplia sobre el mismo...

José Manuel Peixoto Caldas y  Kleber Maurício Gessolo, co-autores de El VIH, el SIDA y las mujeres que tienen relaciones sexuales con mujeres (WSW)  establecen unos parámetros que citamos con miras a educar nuestra comunidad con uno de los pocos escritos sobre este tema. Según los autores:

 

“La transmisión del VIH de mujer a mujer parece ser algo muy raro. No obstante, los informes de casos de contagio del VIH de mujer a mujer y el riesgo bien documentado de la transmisión del VIH de mujer a hombre indica que las secreciones vaginales y la sangre menstrual son potencialmente infecciosas y que la exposición de la membrana mucosa (p. ej. oral, vaginal) a estas secreciones tiene el potencial de conducir a la infección del VIH.


El concepto de que las lesbianas están en una categoría de "bajo riesgo" ha resultado en una percepción errónea de que ellas "no están en riesgo". Sin embargo, ciertas prácticas sexuales en las que se intercambian fluidos vaginales o sangre menstrual, tales como el compartir juguetes sexuales, sí son riesgosas. Los casos de transmisión del VIH entre mujeres no son muy comunes, pero sí posibles, y no se han hecho bastantes investigaciones sobre este aspecto. Además, las lesbianas también pueden estar a riesgo de contraer el virus por el hecho de tener parejas masculinas o por compartir jeringas.


1 - ¿Qué nos dicen los instrumentos de observación del contagio entre mujeres?
2 - ¿Qué muestran los estudios del contagio de mujer a mujer?
3 - ¿Cuáles son los comportamientos que colocan a las WSW en riesgo de contraer la infección del VIH?
4 - ¿Qué pueden hacer las WSW para reducir su riesgo de contraer el VIH?


Aunque el contagio del VIH de mujer a mujer es aparentemente raro, debería considerarse el contacto sexual femenino como un medio posible de transmisión entre las WSW. Es necesario que estas mujeres sepan que:


A - la exposición de una membrana mucosa, como la boca (especialmente tejidos que no están intactos) a las secreciones vaginales y a la sangre menstrual es potencialmente infecciosa, particularmente durante las etapas temprana y tardía de la infección del VIH cuando se estima que la cantidad de virus en la sangre se encuentra en su nivel más alto.


B - deberían usarse condones de manera correcta y constante cada vez que haya contacto sexual con hombres o cuando se usen juguetes sexuales. No deberían compartirse los juguetes sexuales. No se han evaluado como eficaces ni han sido aprobados por la FDA métodos de bloqueo para usar durante actos sexuales orales. Sin embargo, las mujeres pueden usar protectores dentales, condones abiertos o plástico para envolver, a fin de protegerse del contacto con los fluidos corporales durante actos sexuales orales.


C - es importante conocer la condición propia y de su pareja respecto al VIH. Este conocimiento puede ayudar a las mujeres que no han sido infectadas a comenzar y mantener cambios de comportamiento que reduzcan su riesgo de infección. Para las mujeres que descubren que están infectadas, puede ayudarlas a conseguir tratamiento temprano y a prevenir el contagio a otras personas.


También es necesario que los profesionales de asistencia médica recuerden que:


A - la identidad sexual no predice necesariamente el comportamiento, y que las mujeres que se identifican como lesbianas podrían estar en riesgo de contraer el VIH por medio de actos sexuales sin protección con hombres.


B - las intervenciones de protección dirigidas a las WSW tienen que contemplar comportamientos que ponen a las WSW en riesgo de contraer la infección del VIH, incluso el uso de drogas inyectables y el coito vagina-pene sin protección.”


4º Congresso - Comunicação - Tema: Ciencia Social e Comportamental (Social and Behavioral Science) - Data: 2003-10-21 El VIH, el SIDA y las mujeres que tienen relaciones sexuales con mujeres (WSW) Autor(es) :  José Manuel Peixoto Caldas Co-autor(es) :  Kleber Maurício Gessolo

 

Recurso: http://www.aidscongress.net/comunicacao.php?num=175 

 

En cuanto al grupo de 50+ hay citar lo siguiente:

 

“El VIH/SIDA puede también afectar de otras formas a las personas mayores. Muchas personas jóvenes que están infectadas recurren a sus padres y abuelos para recibir cuidado y apoyo financiero. Las personas mayores no infectadas por el virus pueden hallarse en la posición de tener que cuidar a sus propios hijos contagiados con el VIH/SIDA y luego, en ciertos casos, cuidar a los nietos huérfanos o infectados con el VIH. Cuidar a otras personas puede resultar en un desgaste mental, físico y económico. Esto es especialmente cierto para las personas mayores que cuidan a otras personas. El problema se vuelve aún peor cuando las personas mayores encargadas del cuidado tienen SIDA u otros problemas graves de salud. Recuerde, es importante que se haga a tiempo la prueba del VIH/SIDA. El tratamiento temprano aumenta las posibilidades de vivir durante más tiempo.”


Hemos querido citar “ad verbatim” ambos recursos porque la cantidad de información relacionada a estos dos aspectos es sumamente limitada y en ambos artículos hemos encontrado un resumen certero de las implicaciones y razones que representan el no llevar mensajes de prevención a ambos grupos. Agradecemos profundamente a los autores de ambos artículos por tener la visión progresista que ha puesto sobre la mesa la discusión de dichos temas.

Queremos añadir dos hechos que parten de la realidad sico-social sobre estos dos grupos: 1) existe en el grupo lesbiano (MSM) un alto grado de bisexualidad, específicamente en las trabajadoras el sexo. Esta realidad abre la puerta a la posibilidad de que la infección del virus se extienda a la comunidad de lesbianas que tienen sexo solamente con otra mujeres. Este dato ha sido muy poco estudiado.

 

En cuanto a las personas del grupo 50+ existe la falacia de que ya no están activas. Esto es totalmente falso y como resultado hemos tenido un alza significativa en la incidencia entre este grupo.

Es responsabilidad de los geriatras, médicos, ginecólogos y cualquier trabajador profesional de la salud abrir un diálogo franco sobre esta situación que se ha marginado a través del primer cuarto de siglo desde la aparición de la epidemia del VIH/SIDA. Hay que romper mitos y nos toca a nosotros hacerlo con responsabilidad.

 

Agradecemos los puntos citados a nuestros recursos: http://www.aidscongress.net/comunicacao.php?num=175

Autor :  José Manuel Peixoto Caldas

Co-autor :  Kleber Maurício Gessolo


Producido por AidsPortugal.com ©2002 e AidsCongress.net ©2002

http://www.niapublications.org/spnagepages/hiv-sp.asp

 

Nota: El autor es defensor de los derechos de las PVVIH/SIDA, los derechos de la comunidad GLBTT y los derechos humanos en general. Para comentarios pude escribirle a: jfcolon062@aol.com

Queremos aclarar además que este escrito no tiene fin pecuniario alguno.

 

 

[07.08.2005]: F Una efe es una efe

por © José F. Colón/Enkidu

Fracasado: de cero a cincuenta y nueve porciento. Una efe significa que hay que repetir la clase, porque de lo contrario el promedio baja y no satisface a nadie.

- Una reflexión de los últimos años y como la prevención no ha podido detener el ritmo de la epidemia del VIH/SIDA según los planes hechos desde Casa Blanca durante la administración de Bill Clinton... más