El síndrome de burnout, ¿consecuencia de la trascendencia?

Se trata de un Síndrome clínico descrito en 1974 por Herbert J. Freudenberg quien lo definió como un conjunto de síntomas medico-biológicos y psicosociales que se desarrollan en la actividad laboral como resultado de excesiva demanda de energía, caracterizado principalmente por desgano, frustración, desilusión, dificultad para integrarse adecuadamente al entorno laboral, agotamiento emocional, que se refiere a la disminución y pérdida de recursos emocionales despersonalización o deshumanización, la cual implica actitudes negativas, de insensibilidad y de cinismo hacia los receptores de servicio prestado, asi como falta de realización personal, con tendencias a evaluar el propio trabajo de forma negativa, con vivencias de insuficiencia profesional y baja autoestima personal síntomas físicos de estrés, entre otros, algunos autores lo definen como síndrome de desgaste profesional o "estar quemado". 

Existe un marcado predominio de conductas adictivas y evitativas, consumo aumentado de café, alcohol, ausentismo laboral, bajo rendimiento personal, distanciamiento afectivo de los compañeros y frecuentes conflictos interpersonales en el ámbito del trabajo y dentro de la propia familia. 

La edad aunque parece no influir en la aparición del síndrome se considera que puede existir un periodo de sensibilización debido a que habría unos años en los que el profesional sería especialmente vulnerable a éste, siendo estos los primeros años de carrera profesional dado que sería el periodo en el que se produce la transición de las expectativas idealistas hacia la practica cotidiana, aprendiéndose en este tiempo que tanto las recompensas personales, profesionales y económicas, no son ni las prometidas ni esperada. 

Según las investigaciones l@s profesionistas mas vulnerables son aquellas personas cuya actividad laboral esta en contacto directo con otras personas, medic@s, enfermer@s, trabajador@s sociales, ejecutivos, entre otros. Según el género, serian principalmente las mujeres el grupo más vulnerable por razones diferentes como podrían ser la doble carga de trabajo que conlleva la practica profesional y la tarea familiar así como la elección de determinadas actividades laborales. 

El estado civil, aunque se ha asociado el Síndrome con las personas que no tienen pareja estable, tampoco hay un acuerdo unánime; parece que las personas solteras tienen mayor cansancio emocional, menor realización personal y mayor despersonalización, que aquellas otras que o bien están casadas o conviven con parejas estables. 

La existencia o no de hijos hace que estas personas puedan ser más resistentes al síndrome, debido a la tendencia generalmente encontrada en los padres, a ser personas más "maduras y estables", y la implicación con la familia y los hijos hace que tengan mayor capacidad para afrontar problemas personales y conflictos emocionales; y ser mas realistas con la ayuda del apoyo familiar. Algunos autores, Gil-Monte, 2001, encuentran una relación con el síndrome manifestada en dos periodos, correspondientes a los dos primeros años de carrera profesional y los mayores de 10 años de experiencia, como los momentos en los que se produce un menor nivel de asociación con el síndrome. 

Naisberg y Fenning. 2002, encuentran una relación inversa debido a que los sujetos que más Burnout experimentan acabarían por abandonar su profesión, por lo que los profesionales con más años en su trabajo serian los que menos Burnout presentaron y por ello siguen presentes. La prevención y tratamiento debe visualizarse en un esquema de triple perspectiva, el trabajo laboral, el quipo y el ámbito laboral respecdtivamente, en relacion al trabajo personal, no es posible plantear adecuadamente el manejo del burnout sin abordar un esquema propio de ver las situaciones y los hechos, que conlleven a una modificación propia de actitudes y aptitudes. 

Se requiere de un proceso adaptativo entre las expectativas iniciales con la realidad actual, estableciendo objetivos realistas, a corto plazo, que permitan, a pesar de todo, mantener una motivacion por mejorar sin caer en el escepticismo. Es necesario aprender a equilibrar los objetivos que demanda el ámbito laboral pero sin renunciar a lo mas valioso de nuestra profesión o actividad profesional, los valores humanos, compatibilizándolos de manera satisfactoria, El equipo: Los compañeros de trabajo tiene un papel vital en el burnout, son una importante fuente de apoyo, para lo cual, es necesario, fomentar la colaboración y no la competitividad (objetivos comunes). 

Permitir la integración de grupos de reflexión y análisis, tanto de las relaciones tarea-cliente, como los aspectos emocionales de las relaciones interpersonales (en el aspecto laboral) dentro del equipo. En el campo laboral, se sugiere: Minimizar imprevistos: organizar las urgencias, de tal forma que no interfieran en el trabajo planificado, Minimizar y facilitar la burocracia y efectuar reuniones cordiales para retroalimentar y señalar fortalezas y debilidades del quipo de trabajo.

 ELEMENTOS QUE DEBEN TOMARSE EN CUENTA PARA EVITAR LA PRESENTACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT: Adaptación de expectativas a la realidad cotidiana, equilibrio de áreas vitales: familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo, sin exceder este ultimo, fomentar una buena atmósfera laboral, crear un ambiente de esparcimiento dentro del ámbito laboral que permita la relajación y el descanso, para incorporarse después a las actividades laborales, con otra actitud y otra vision, mantener un dialogo abierto, basado en el respeto, la apertura y la tolerancia hacia el equipo de trabajo, renovar las propias expectativas laborales y profesionales, entre otros.

Actualmente se considera una enfermedad profesional. Es responsabilidad compartida, individual, colegial e institucional, la tarea de mejorar las condiciones de trabajo del personal de salud para realizar la tarea clínica a un nivel óptimo de calidad y de eficiencia. Los dos métodos terapéuticos más eficaces que se conocen son, las técnicas cognitivas conductuales y la psicoterapia. Ambas, por su complejidad, precisan del apoyo de personal capacitado. 

Bibliografía:

Gil-Monte, P. R. (2000). Aproximaciones psicosociales y estudios diagnósticos sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout). Monográfico, Revista de Psicología del Trabajo y de las Organizaciones,16(2):101-102. 

Gil-Monte, P. R. y Peiró, J. M. (1997). Desgaste psíquico en el trabajo: el síndrome de quemarse. Madrid: Síntesis. 

O.M.S. (2000). The World Health Report 2000. Health systems: Improving performance. Disponible en el World Wide Web: http://www.who.imt/whr . 

Schaufeli, W.B. (1993). Professional burnout: Recent developments in theory and research. London: Taylor & Francis.

Cebria J. S, (2001), Rasgos de Burnout y Personalidad en Médicos de Familia". Atención Primaria 2001. 27(7): 459-468.