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El VIH y la amenaza
birmana
Por Marwaan Macan-Markar
BANGKOK, 29/01/2007 (IPS) - Expertos internacionales
en salud advierten que los vecinos de Birmania afrontan grandes riesgos
por la propagación del VIH, virus causante del sida, a través de la
porosa frontera de Birmania.
La proporción sin precedentes de VIH (virus de
inmunodeficiencia humana) en la población de la frontera india con
Birmania es un llamado de alerta sobre el futuro cercano, dijo el
codirector del Programa Global de Acceso a la Salud con sede en Los Ángeles,
Tom Lee.
Las nororientales provincias de Nagaland y Manipur "son dos de las
provincias con mayor prevalencia de VIH en India. Lo portan ocho por
ciento de las mujeres analizadas en las áreas fronterizas, cuando en el
resto esa proporción es normalmente de entre uno y dos por ciento",
explicó Lee.
China también afronta una crisis similar en su frontera con Birmania.
"Los chinos se dieron cuenta de que tienen un problema serio de salud
pública", dijo el epidemiólogo Andrew Moss, del Centro de Derechos
Humanos de la Universidad de California en Berkley.
"La frontera es completamente permeable", agregó.
Birmania sufre una de las "más serias epidemias" de Asia, según
el informe de 2006 del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/Sida
(Onusida).
Unas 360.000 personas viven con el virus en el país, y la prevalencia
nacional entre adultos es de 1,3 por ciento. Así, Birmania se encuentra
tercera en la lista regional de Onusida, detrás de Camboya (1,6 por
ciento) y Tailandia (1,4 por ciento).
El alerta fue lanzado por expertos en salud pública al finalizar en
Bangkok un seminario de dos días sobre enfermedades infecciosas en las
fronteras de Asia sudoriental y meridional. Birmania limita con
Bangladesh, China, India, Laos y Tailandia.
La comunidad internacional modificó su retórica en los últimos meses,
al punto que reconoce que ciertas enfermedades difundidas desde Birmania a
otros países de Asia son una amenaza contra la seguridad internacional.
Este giro diplomático tuvo su punto culminante a comienzos de enero,
cuando la preocupación por el VIH en Birmania fue incluida en un proyecto
de resolución del Consejo de Seguridad presentada por Estados Unidos.
Pero China y Rusia salieron en defensa del régimen militar en Rangún,
vetando la iniciativa, que se concentraba en cuestionar la política de
derechos humanos en ese país.
"Incluir en un proyecto tratado por el Consejo amenazas a la
seguridad no tradicionales, como el tráfico de drogas y la salud, indica
la seriedad del problema", dijo Chris Beyrer, director del Centro de
Salud Pública y Derechos Humanos de la estadounidense Universidad Johns
Hopkins, con sede en Baltimore
"Estas amenazas despiertan preocupaciones regionales y locales que
los países de Asia meridional deberán considerar", sostuvo Beyrer.
Pero el alerta está planteado desde septiembre de 2005, cuando se publicó
el informe "Una amenaza para la paz: Un llamado al Consejo de
Seguridad de la ONU a actuar en Birmania", encargado por el ex
presidente checoslovaco Vaclav Havel y el arzobispo sudafricano y premio
Nobel Desmond Tutu.
"Birmania ha sido el principal contribuyente a la difusión del VIH/sida
en el sudeste asiático. Como Birmania es el proveedor de heroína de la
región, las cepas de VIH originadas allí ahora se difunden por los países
vecinos, a lo largo de la ruta de la droga", indica el informe de 80
páginas.
Los problemas causados por las drogas y el VHI que se filtran a través de
la frontera birmana son tan problemáticos como otros factores que han
requerido la intervención de la ONU, como golpes de Estado en países
democráticos, conflictos religiosos, violaciones de derechos humanos y
flujos de refugiados, según el viejo estudio.
Las condiciones no han cambiado en Birmania desde la publicación del
informe, dijo Beyrer, quien atribuyó la situación a los "muy
desfinanciados" sistemas de salud y educación y a la "concentración"
de los recursos "en el centro y no en la periferia" del país.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ubicó el sistema de salud de
Birmania en el segundo lugar entre los peores, detrás del de Sierra
Leona. Casi tres cuartas partes de la población vive en condiciones de
pobreza, a pesar de los riquísimos recursos naturales del país.
Entre 40 y 50 por ciento del presupuesto del Estado se dirige a las
fuerzas armadas, suman 400.000 uniformados.
En consecuencia, son escasísimos los servicios de salud y educación
disponibles para portadores de VIH o sectores vulnerables de la población,
como las comunidades de minorías étnicas radicadas en áreas fronterizas
y con frecuencia separatistas.
También es preocupante la ausencia de sistemas de vigilancia para recoger
datos creíbles sobre la situación sanitaria en la frontera, sostuvo Lee.
"Existen zonas 'negras' a las que el gobierno prohíbe el ingreso de
organizaciones no gubernamentales internacionales, y donde el propio régimen
no recoge tampoco información", agregó.
Las rutas de la droga y las conductas de alto riesgo, entre ellas el
comercio sexual rampante, vuelve vulnerables a los 10 millones de personas
que cada año cruzan la frontera entre China y Birmania, dijo Moss.
"Birmania ha creado a muchos drogadictos de los dos lados de la
frontera, y no hay información sobre ellos, añadió.
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